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更年期症狀因人而異，對生活的影響可大可小，但若能在40歲就預存更年基金，提早保健養生、建立正確的知識和觀念，屆時就不會手忙腳亂，青春的腳步自然也不會加速離妳而去！看完這篇知性又實用的更年期文章，妳是不是稍稍鬆了口氣？往後我們還有系列更深入的報導哦！

台灣婦女的停經年齡平約在50上下，而更年期就是以最後一次停經來計算，也就是婦女由生育期到不能生育的這一個過渡階段，不過更年期的症狀並不是在停經後才開始出現。

症狀
熱浪猛汗遍及全身
當月經呈現不規則，荷爾蒙發生不穩定、波動的狀態，易引起熱潮紅、心悸、盜汗，我們稱為更年前期，最典型的表現為患者突然感到一陣熱浪自胸背部湧向頸部、頭部，然後波及全身，同時全身皮膚發紅，緊接著出現爆發性出汗，遍及全身，幸好這些症狀在停經後多會改善。更年期的其他症狀則多半跟女性荷爾蒙缺乏有關，一般在分類上多以器官和系統來歸類：

我，更年期了嗎？
1 骨骼>> 腰酸背痛、骨質疏鬆症、骨質流失、骨折
2 牙齒>> 牙齒脫落
3 眼睛>> 眼睛乾澀、黃斑部視網膜退化
4 皮膚>> 皮膚變薄、乾燥、老化、皺紋增加
5 乳房>> 萎縮、下垂
6 心血管收縮症>> 膽固醇、心臟冠狀動脈疾病、心悸、心絞痛、心肌梗塞、中風、缺血性心臟病熱潮紅
7 泌尿系統>> 頻尿、尿失禁、尿道萎縮、尿道炎
8 生殖系統>> 會陰搔癢、陰道乾澀、性交疼痛、月經周期不規律、生育能力降低
9 神經系統>> 記憶力減退、注意力無法集中、老人痴呆〈阿茲海默症〉
10 精神症狀>> 盜汗、冷顫、失眠、易怒、焦慮、抑鬱、疲倦、緊張、暈眩、虛弱疲倦、性欲減低




食補 好輕鬆、好健康
更年期症候群中有不少症狀是可以靠補充雌激素而獲得改善的，食療是最簡易也最健康的方法；另外，特別要留意的是停經後期最重要的併發症：骨質疏鬆，因為雌激素能抑制骨質疏鬆的進展，停經後雌激素降低會使鈣質快速大量流失。

以下是更年期飲食建議表，最好從中年起就多攝取含植物性雌激素高、含鈣量高這兩大類食物，幫妳的更年期打下活力健康的好根基。
我們還針對精神上常出現的焦慮和憂鬱症狀，推薦兩款簡易食譜，帶妳走出情緒的低潮。

更年期飲食建議
植物性雌激素高的食物
主食>> 大豆、燕麥、馬鈴薯
蔬菜>> 山藥、芹菜、胡蘿蔔、苜蓿芽、綠花椰菜
水果>> 蘋果、櫻桃、橄欖、藍莓、蔓越莓、葡萄皮(可打成堅果汁或睡前小酌一杯葡萄酒)、橘子及葡萄柚的網狀內皮
中藥>> 當歸、黃耆、甘草、枸杞、黑升麻、女貞子、補骨脂

鈣量高的食物
五穀根莖>> 糙米、糯米、菱角、燕麥
蔬菜>> 木耳、香菇、紫菜、髮菜、菠菜、空心菜、蕃薯葉、芥藍菜、高麗菜、雪裡紅
水果>> 檸檬、葡萄乾、黑棗、紅棗、橄欖、杏仁、蓮子、栗子、芝麻
海產>> 海帶、昆布、蝦米、蜆仔、牡蠣、海鰻、蝦、鮑魚、海蜇皮、吻仔魚、沙丁魚

蓮子排骨湯【圖DSCF排骨湯】將適量的水以大火煮滾，小排骨300克，蓮子10克，芡實8克，蔥段、薑片與適量酒一併加入，改小火一起熬煮，至小排與蓮子軟爛，以少許鹽調味即可。

莉花香飲【圖DSCF花香飲】
莉花10~20朵，洗淨放茶杯內，以滾開的熱水沖泡，當作茶飲。

小心 誤用偏方麻煩大
值得留意的是坊間不少人存有錯誤的觀念，在更年期自行以中草藥補身，結果愈補洞愈大，症狀不減反增！

長庚中醫婦兒科主治醫師高銘偵表示：「腎虛是更年期症候之本，因為腎氣漸衰，使得陰陽失去平衡，臨床常見腎陰虛及腎陽虛，兼有肝旺、心血虛、脾虛。食療有助益，但若症狀對生活的層面影響較大，還是就醫療效最好。」

咖啡、香菸絕對大敵
下列食物應少吃，若要攝取時，記得量宜少之又少！
少食辛辣食物>> 辣椒、芥末、花椒、大蒜、蔥、薑、韭菜等辛辣食物會傷津耗液，加重煩躁激動、潮熱汗出等症狀。
忌食刺激性食物>> 咖啡、濃茶、巧克力等食品使睡眠品質惡化。
少食煎炒及熱性食物>> 煎炸或高溫炒烤的食品如炸豬排、炸牛排、烤羊肉串、炸雞、炒花生等，以及熱性食品如羊肉、牛肉、桂圓、荔枝等食用後會加重內熱之症，使口乾咽燥、手足心熱更厲害。
藥物禁忌>> 用藥及進補時，慎用燥熱食品，如：紅參、肉桂、附子、乾薑、鹿茸、十全大補丸等。
戒菸>> 抽菸會使更年期平均提早兩年報到！

放心 低劑量荷爾蒙很安全
萬一食補無效呢？很多人即使猜到自己的症狀可能跟更年期有關，卻怎麼也鼓不起勇氣去看婦產科醫師，或者在初診完後就逃之夭夭，害怕服用荷爾蒙會增加乳癌的致病率。其實，因為媒體的報導不完整，再加上缺乏後續的相關新聞，導致台灣許多女性不幸成為牲者，明明可以輕輕鬆鬆就改善症狀，卻一直忍受惡化的生活品質。

在更年期的治療上長期耕耘，並於1997年率先成立更年期成長團體的周輝政醫師特別澄清：「2002年美國國家健康研究院的報告出爐後，醫界已將荷爾蒙的補充調成低劑量，通常使用一年後約有半數婦女可減次停藥，二年後只剩不到20%的人還需要繼續服藥。」

周輝政醫師表示，雖然報告中指出使用低劑量荷爾蒙的乳癌致癌率有提高一點，但實際上它的致癌性並不確定，更何況受調者的年齡層高達63歲，因此所謂有較高的致癌率是有爭議的。

比較正確而公允的說法，應該是補充的Prempro（女性荷爾蒙製劑）5年以上才確定會提高乳癌的罹患率；不過，Prempro卻能降低罹患大腸癌和子宮內膜癌的機率，因此總結而言，死亡率並不會因而提高。周輝政醫師說：「畢竟乳癌的癒後十分良好，只要定期篩檢，大可不必為此而煩惱。」所以，與其擔憂荷爾蒙的致癌問題，還不如盡量避免高脂食物等乳癌的危險因子，來得實際。

自我評估雌激素缺乏狀態
根據下列更年期自我評估表，檢驗一下妳是否已有雌激素缺乏的更年期現象。
0=沒有 1=輕微 2=中等 3=嚴重

寬心 闖過陣痛，雨過天青
或許妳早已聽過更年期容易憂鬱的說法，事實上，更年期的女性因為人格成熟、閱歷豐富，反而比較能克服問題，精神上的變化並沒有明顯比其他階段多。

台安醫院心身科主治醫師張育彰表示：「生理上的持續變化會使得身心調適與控制變得不容易，尤其身心兩者是無法二分的，如果可以站在壓力調適的觀點來看待更年期的種種，或許一些症狀的威脅就可以轉化成契機。」

也就是說若能把更年期的階段視為一個陣痛期，走過陣痛關卡後，反而可以從另一個角度看世界，從人生的中點再出發，開創屬於自己的新高峰，這階段也有餘裕可以多愛自己一點，不必像只陀螺不停的轉呀轉，一直為家庭和工作不斷付出。

剛開始發現有更年期症狀或因停經步入更年期時，一般女性可能會憂心失去女性魅力，熱潮紅、腰背疼痛、失眠等症狀會使情緒起伏更大，加上有些女性因子女成長而面臨情感空巢期，產生失落感，或者有婆媳相處的問題，這些都會造成適應上的困擾，嚴重的還會影響婚姻關係，幸而，大部分的人都可以經由健康的生活型態、正常的作息、均衡的飲食與規律運動而獲得改善。

如果有睡眠障礙、異常焦慮或是持續憂鬱，到精神科或心身科就診也都能獲得有效控制，甚至大腦功能失調引起的情緒記憶衰退也都可以透過藥物治療。只要即早治療，很快就能痊癒，也不必擔心藥物成癮。唯一要多留意的族群是曾有焦慮症和憂鬱症病史的患者，因缺乏荷爾蒙保護，有可能在更年期這段期間復發。


這些團體可以幫妳
中華民國更年期協會 0800-005-107
台安醫院更年期婦女聯誼會 (02)2771-8151 轉2765
財團法人天主教耕莘醫院永和分院 (02)2928-6060轉356
財團法人天主教曉明社會福利基金會 (04)2297-5930
彰化縣大村鄉社區營造中心 (04)852-4074
台南市衛生局 (06)267-9751#3405
財團法人愛心文教基金會高雄辦公室 (07)359-7449
屏東衛生局 (08)737-0002轉150
花蓮縣助產師助產士公會 (03)832-3351
馬偕紀念醫院台東分院 (089)310-150轉374
澎湖縣衛生局 (06)927-2162轉253
金門縣衛生局 (082)330-697轉809